La hipercifosis relacionada con la edad afecta hasta al 40% de los adultos mayores de 60 años. Caracterizada por un ángulo de Coby de cifosis superior a 40 °, esta curvatura hacia delante excesiva de la columna torácica limita la movilidad. A medida que aumenta la curvatura, las restricciones mecánicas pueden deteriorar la función respiratoria y el equilibrio, lo que lleva a problemas como la neumonía, las caídas y las fracturas, e incluso la depresión causada por reducción de calidad de vida.
La instructora de rehabilitación de STOTT PILATES®, Sara Baker, PT, MS, OCS, compartió una progresión de tres pasos de ejercicios * que demuestran cómo los ejercicios de Pilates desarrollan una base de control, movilidad y conciencia; luego construya sobre esto variando la posición, la carga (gravedad / peso corporal o resistencia del resorte) y la coreografía para aumentar los ejercicios de desafío y progreso.
Objetivos de los ejercicios:
Fortalecer los extensores espinales e integrarlos en eslingas / cadenas posteriores del cuerpo
Mejorar la movilidad y estabilidad espinal.
Mejore la conciencia y el control posturales en una variedad de posiciones, con la gravedad actuando sobre el cuerpo en diferentes planos, con y sin carga
Fase I
Respiración con banda de resistencia alrededor de la caja torácica inferior para facilitar el patrón de respiración 3D y la respiración diafragmática. Facilitación inicial de la caja torácica y movilidad espinal. Relacione la inhalación con la extensión espinal y exhale con la flexión espinal.
Los aislamientos de la escápula asentados con el Foam Roller a lo largo de la columna vertebral (pro-retracción, elevación, depresión) educan sobre el posicionamiento de la escápula en posición neutral, la movilidad de la escápula para una mecánica sana de la columna vertebral y los hombros. Relacionar los movimientos acoplados de retracción escapular / extensión espinal, protracción escapular / flexión espinal.
Colocación supina de la cabeza con almohadillas para lograr una columna cervical neutra, colocación de la caja torácica y pélvica neutral. Use movimientos periféricos, como tijeras y círculos para retar la alineación de la columna neutra. Ilustre el origen de la musculatura abdominal y las inserciones como la conexión que relaciona la caja torácica con la pelvis. Amenudo, con una postura hipercifótica habrá una hipermovilidad en la región toracolumbar.
Rodillo de troncos con rodillo de espuma, acostado de lado. Indique la relación y la estabilidad de la cabeza, la caja torácica y la pelvis con un giro hacia adelante de 45 grados y vuelva a la posición lateral, esto lo facilitan los multifidos. Extensión bilateral de cadera de cadena cerrada propensa a Arc Barrel o BOSU® con la cabeza hacia abajo apoyada en el dorso de las manos. Monitoree la región cervical y toracolumbar mientras el cliente extiende la cadera y levanta la rodilla de la colchoneta.
Enseñanza de la estabilidad espinal con un patrón adecuado de reclutamiento de extensión de cadera. Progreso a una sola pierna y luego a la cadena abierta.
Fase II
Breathing sidelying sobre el Arc Barrel o BOSU
Trabajo de brazo sobre el Reformer la Long Box-scapula isolations
La columna vertebral se extiende hacia adelante con indicaciones táctiles de apilamiento segmentario de la columna vertebral con extensión espinal
Cat stretch
Spinal rotation
Breast stroke prep II sobre Stability Barrel®, Arc Barrel, o BOSU
Estiramiento del muslo de pie en Reformer
Swimming prep sobre el Arc Barrel or BOSU
Fase III
Mermaid en el Reformer
Brazos tirando de las correas – plow, tricep
Expansión de pecho
Front rowing prep – straight forward and offering
Back rowing prep – mid-trap strengthener and plow
Breast stroke prep I y III
Swimming prep en cuadripedia sobre los discos rotacionales
Side twist sentado en el Reformer
Knee stretches prep – flat back
Finalmente, Sara señaló que hay dos preguntas clave a considerar. Primero: ¿cuando mi cliente es dado de alta de la terapia, ¿cuáles son las posibilidades de que continúen con los ejercicios que les he dado? En segundo lugar: ¿los estoy impulsando hacia un estilo de vida más saludable y activa?
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Link original https://www.merrithew.com/blog/post/2018-11-09/therapeutic-pilates-based-exercise-progressions-for-hyperkyphosis